L’infertilità coinvolge attualmente circa il 15% delle coppie. La diagnosi consiste nel cercare le cause responsabili della sterilità di entrambi i membri della coppia. Questi esami fanno parte di un protocollo che, una volta concluso, permette allo specialista di orientare la diagnosi e le possibilità di gravidanza rispetto al trattamento proposto.
Le cause dell’infertilità sono numerose e di diversa natura. Per alcune di esse, le più diffuse, si può intervenire con diagnosi tempestive, cure farmacologiche e terapie adeguate, ma anche e, soprattutto, con la prevenzione e l’informazione; per altre, è necessario ricorrere alla procreazione medicalmente assistita.
Il Dott. Ferrara mira a trovare le cause dell’infertilità attraverso gli esami opportuni: valuterà nella donna l’ovulazione, la funzionalità delle tube uterine, la capacità del canale cervicale di consentire un agevole transito degli spermatozoi verso la cavità uterina, l’esclusione di fattori cromosomici. Nell’uomo invece l’indagine di base è lo spermiogramma, cioè un’analisi del liquido seminale che ne valuterà le sue potenzialità fecondanti.
In caso di fallimento o di non applicabilità delle terapie farmacologiche si potrà ricorrere a tecniche di procreazione medicalmente assistita (PMA). Il Dott. Ferrara è in grado di eseguire tutte le tecniche PMA ed effettua anche lo scratch dell’endometrio per migliorare il tasso di impianto degli embrioni.
Contatti
L’obiettivo della IUI è quello di introdurre una quantità di spermatozoi opportunamente trattati nell’utero della donna e con ciò facilitare la fecondazione. Verranno somministrati degli ormoni (gonadotropine) che inducono la maturazione follicolare. Il giorno giusto per eseguire l’inseminazione è monitorato con prelievi di sangue ed ecografie. Il tasso di gravidanza per singolo ciclo varia dal 10 al 20%.
L’inseminazione intrauterina (IUI) è una metodica semplice, ambulatoriale, che non necessita di anestesia, è del tutto indolore e presenta rischi limitati (principalmente il rischio di gravidanza multipla se si sviluppano troppi follicoli).
Contatti
FIVET significa Fecondazione In Vitro (in provetta) e Trasferimento dell’Embrione (in utero). Consiste nel far incontrare spermatozoi e ovociti in provetta, dove la fecondazione avviene naturalmente. È indicata per disfunzioni femminili (endometriosi, occlusione tube) e maschili. La procedura dura circa 4 settimane e si divide in fasi:
La ICSI è indicata nei casi di grave infertilità maschile o scarso numero di ovociti. A differenza della FIVET, qui un singolo spermatozoo viene iniettato direttamente dentro ciascun ovocita. La percentuale di successo è mediamente del 40%.
Questa tecnica è indicata se:
Le tecniche di III livello sono riservate ai casi di infertilità maschile severa, quando nel seme non sono presenti spermatozoi (azoospermia). Gli spermatozoi possono essere prelevati chirurgicamente direttamente dal testicolo o dall'epididimo per poi essere utilizzati tramite ICSI.